трихінельоз

Трихінельоз - що це таке, симптоми і діагностика, лікування та профілактика у людини

Захворювання вражає, як тварини, так і люди, при цьому частіше воно вражає м'ясоїдні види звірів. Зараження трихінельозом відбувається при вживанні м'яса з личинками паразита. Гостра патологія характеризується важкою клінічною картиною, аж до втрати працездатності і летального результату. Потрібно знати про трихінельоз - що це таке, які симптоми характерні для хвороби, щоб вчасно почати лікування, запобігши подальший розвиток трихінели, і врятувати життя людини.

Тяжкість перебігу і складність терапії захворювання виникає нагальна потреба знати відповідь на питання «трихінельоз - що це таке?». Дана паразитарна патологія відноситься до числа найбільш серйозних і відрізняється наявністю природних вогнищ: захворювання реєструють у багатьох країнах світу, включаючи Росію. З наукової точки зору трихінельоз - це гельмінтоз, який викликають нематодами виду трихінели, характеризується вкрай гострим перебігом і високою ймовірністю летального результату.

Трихинелла є нитевидного гельмінта з округлим тілом і вузькими кінцями. Паразит утворює навколо себе захист у вигляді оболонки (капсули). Інкапсульовані личинки трихінел несприйнятливі до високих або низьких температур, тому можуть витримувати тригодинне кип'ятіння, заморожування і теплову обробку при 80 градусах протягом аж до 4 годин. Залишаються живими личинки трихінел і після засолювання або копчення м'яса.

Джерело зараження трихінельозом

Захворювання може виникнути лише внаслідок попадання в організм людини паразита - невидимих, дрібних гельмінтів ниткоподібної форми (довжина самки - кілька міліметрів, самця - до 1,2 мм). Поширений джерело зараження трихінельозом - домашнє або дика тварина, яке є переносником личинок і дорослих особин паразита. Як правило, переносниками захворювання, що викликається трихинеллой, виступають лисиці, борсуки, кабани, свині.

Поразка людського організму гострим паразитарним захворюванням відбувається після вживання недостатньо обробленого або сирого м'яса зараженої тварини. При цьому, через високу сприйнятливість людей до даного виду паразита для зараження варто з'їсти лише 10-15 грамів інфікованого продукту. Інвазія трихінели завжди носить масовий характер, тобто, якщо в сім'ї одна людина захворює, то зі 100-відсотковою ймовірністю заражаються і всі інші домочадці.

Ледве помітний, невеликий паразит при виростання на дорослу особину локалізується найчастіше в тонкому кишковому відділі, лише зрідка вибираючи для проживання товстий кишечник. Лише через тиждень після потрапляння в організм личинок трихінел, самка починає відкладати яйця: протягом періоду паразитування, який триває 1,5-2 місяці, вона здатна створити близько півтори тисячі личинок. Крізь оболонку кишечника яйця досягають лімфатичної системи, а потім з кров'ю розносяться до органів.

За допомогою циркуляції крові паразит може потрапити в очі, м'язи язика і гортані, скелетні м'язи, лімфовузли, пр. Життєвий цикл трихінели починається в тілі тварини, як правило, проміжним господарем хробака служить свиня. Трихінельоз тварин передається людині, яка їсть заражене м'ясо. При цьому капсула з личинкою трихінели через стравохід надходить в шлунок, де відбувається процес перетравлення продукту, в ході якого захисна оболонка розчиняється і яйце трихінели транспортується далі - в кишечник.

Далі настає фаза розвитку личинки в дорослу хробака, на яку йде всього кілька днів. Перебіг хвороби, викликаної трихинеллой, характеризується специфічними симптомами, викликаними комплексом патологічних реакцій організму на збудника. Розвиток трихінельозу умовно ділять на кілька періодів:

  • Перші 2 тижні - ферментно-токсична. Трихинелла потрапляє в слизову шлунково-кишкового тракту, зростає і перетворюється на дорослого хробака. Зрілі особини виділяють токсини, що володіють дратівливою дією, що викликає в кишечнику запальні процеси.
  • З 14 по 16 добу - алергічна (триває в середньому 2 тижні). У хворого спостерігається лихоманка, тіло або окремі його частини можуть вітч, в легких розвивається катаральний синдром. Крім того, формуються респіраторні порушення, виникають м'язові і суглобові болі.
  • Імунопатологічні форма трихінельозу. Цей період починається після інтенсивного інфікування організму. Супроводжується він алергічними васкулітами (запаленням в судинних стінках), ураженням різних внутрішніх органів.

Симптоми трихінельозу у людини

При низької інтенсивності захворювання, ознаки трихінельозу у людини можуть бути не чіткими. У рідкісних випадках патологія зовсім протікає безсимптомно. При цьому єдиною ознакою ураження трихинеллой є підвищена кількість антитіл в крові хворого. Проте, в більшості випадків зараження паразитами можна помітити такі характерні симптоми трихінельозу у людини:

  • незначне коливання протягом дня температури тіла (така реакція на паразита може спостерігатися протягом декількох тижнів);
  • болю в суглобах, м'язах;
  • алергічні реакції, виражені висипанням на шкірі;
  • набряк обличчя.

Оскільки трихінельоз може мати різні ступені тяжкості, то прояви захворювання також можуть відрізнятися. При цьому по-різному може протікати гарячковий стан, нерідко у пацієнтів відрізняється тривалість інкубаційного періоду паразита, одні можуть відчувати болю, у інших симптоматика патології практично відсутня. Як правило, тривалість інкубаційного стадії і інтенсивність проявів трихінельозу є пропорційними тяжкості інвазії.

Виявлення паразита допомагають і інші неприємні ознаки, включаючи:

  • нездужання, слабкість;
  • порушення травлення (блювота / нудота або діарея);
  • запалення слизової оболонки ока;
  • болю головні;
  • порушення сну (можуть з'являтися галюцинації, безсоння, депресії);
  • неврологічні розлади і психічні захворювання (при важкій формі трихінельозу).

Діагноз ставлять на підставі анамнезу (опитування, в ході якого доктор дізнається, чи вживав пацієнт сире, недостатньо оброблене м'ясо, пр.), Клінічної картини людини і результатів аналізів, які були проведені в лабораторії. При цьому діагностика трихінельозу включає дослідження крові для визначення кількості еозинофілів. Цей метод обстеження є незамінним при підозрі на трихінельоз, оскільки показує вміст кров'яних клітин, які стимулюють алергічні реакції.

При підвищенні клітин крові на 20 або більше відсотків лікар діагностує паразитарне захворювання. Проте, такий аналіз не дозволяє визначити вид паразитів, тому додатково проводять серологічну реакцію, в ході якої беруть біологічну рідина для виявлення антитіл до трихінел. У деяких випадках призначаються специфічні методи обстеження, які допомагають виявити личинки в м'язах або крові пацієнта.

Іноді лікар вирішує проводити дослідження м'яса на трихінельоз (при цьому беруть продукт, який імовірно є джерелом зараження). По ходу діагностування трихінельозу у пацієнта можуть брати біопсію м'язи, де локалізується біль. Після взяття зразка його досліджують під мікроскопом, що допомагає виявити личинок паразита вже через кілька тижнів після зараження організму трихинеллой.

Дослідження проводиться в імунологічної лабораторії при лікувальному закладі або частого діагностичного центру. Аналіз на трихінельоз на увазі взяття венозної крові, при цьому пацієнт не потребує попередньої спеціальної підготовки. Здається біологічна рідина натщесерце, попередньо забороняється піддавати себе сильним фізичним / емоційним навантаженням. Тест на трихінельоз відноситься до категорії специфічних і має високу діагностичну точність.

Будь-яка форма захворювання потребує стаціонарного лікування і проводиться під пильною увагою лікаря, оскільки існує ризик виникнення побічних ефектів, викликаних сильнодіючим антипаразитарним препаратом. Лікування трихінельозу на увазі, що будуть використовуватися два основних типи медикаментів - кошти, що знімають неприємну симптоматику і ліки, дія яких спрямована на загибель паразита (Вермокс, Альбендазол).

Оскільки єдиної системи лікування трихінельозу не існує, для кожного пацієнта лікар підбирає індивідуальний спосіб терапії і добову дозу препаратів. При цьому навіть фахівець не може на 100 відсотків бути впевнений в повне одужання хворого, оскільки немає жодного засобу, яке може гарантувати загибель трихінели. Для зниження вираженості симптоматики (біль у м'язах, пр.) Призначаються знеболюючі медикаменти. При сильної алергічної реакції пацієнт з трихінельозом п'є антигістамінні засоби.

Ретельна, правильна обробка сирого м'яса - єдиний спосіб уникнути зараження трихинеллой. При цьому личинки паразита зберігаються, якщо готувати їх при правильному 80-градусному режимі менше, ніж 3 години. Профілактика трихінельозу включає заморожування м'яса: щоб убити паразита потрібно зберігати продукт в умовах 17 градусів морозу як мінімум три тижні. Приготування м'яса, зараженого личинками, в мікрохвильовці, його соління або копчення не дає ніякого результату.

Профілактику трихінельозу слід проводити не тільки локально (в кожній родині), але і масово - боротися з гризунами, правильно облаштовувати свинарники. Крім того, краще уникати вживання сала з прошарками м'яса, копчених і солоних свинячих продуктів: в окостах личинки трихінел залишаються життєздатними протягом року або навіть довше. Тільки 3-4-годинна варіння м'яса стає гарантією загибелі личинок паразита.

Інформація представлена ​​в статті носить ознайомлювальний характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації з лікування виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.

Трихінельоз у людини

Трихінельоз - одна з різновидів гельмінтозу. Захворювання викликається попаданням в організм невеликої паразита, що відноситься до класу нематод. Статевозріла трихінели прямо в м'язах людини відкладає свої личинки. На 3-4 тижні від початку зараження личинки розвиваються і покриваються капсулою. Збудником хвороби є круглий хробак довжиною до 0,5 мм, який приймає форму спіралі.

поширеність трихінельозу

Трихінельоз у людини відноситься до категорії біогельмінтози, так як його викликають черви-паразити - трихінели. Хвороба діагностується як у тварин, так і у людини. Основні види тварин, найчастіше вражає трихінельозом: вовк, лисиця, ведмідь, борсук, дикий кабан. Домашні свині також схильні до захворювання цим видом гельмінтозу. Зазвичай це відбувається при вільному випасі свиней, коли їм стає доступно для поїдання м'ясо загиблих тварин і дрібних гризунів.

Причини широкої поширеності трихінельозу:

Хороша пристосованість збудника до високих і низьких температур забезпечила йому проживання в багатьох кліматичних зонах;

Організм людини вкрай чутливий до цього захворювання;

Групові спалаху гельмінтозу - не рідкість серед членів одного колективу або однієї сім'ї, вживши м'ясо з трихинеллами;

Повторні випадки зараження відбуваються через нестійкого імунітету, сформованого після первинної інвазії.

Трихінели видозмінюються, з'являються нові форми нематод, що не утворюють капсулу, а також види, що паразитують у птахів.

Способи зараження трихінельозом

Трихинелла потрапляє в організм людини пероральним шляхом, при вживанні зараженого м'яса. Паразити в м'ясі гинуть при термічній обробці, тому головний ризик несе в собі недовареною, в'ялене і сире м'ясо. Особливо небезпечна заражена свинина, Тюленіна, ведмежатина, м'ясо дикого кабана.

Розвиток трихінельозу в організмі людини після зараження:

Час з моменту зараження

Звільнена від капсули личинка впроваджується в слизову оболонку шлунка або дванадцятипалої кишки і розташовану під нею сполучну тканину.

Личинка перетворюється в зрілого хробака.

Зріла самка хробака відкладає личинки (одна самка здатна привести на світ від 100 до 2000 нових черв'яків).

Личинки потрапляють в кровоносні судини і доставляються з током крові в м'язи.

Час, протягом якого доросла самка хробака здатна відкладати личинки.

17-18 добу з моменту відкладення самкою личинок

Личинки дозрівають в м'язах і стають заразними для нового господаря.

3-4 тиждень з моменту відкладення самкою личинок

Личинка покривається капсулою. Через рік відбувається звапніння капсул.

Це термін, протягом якого личинка у вигляді капсули здатна зберігатися в м'язах господаря.

Перші ознаки і симптоми трихінельозу

Трихінельоз у людини не завдає організму видимого фізичного шкоди. У м'язової тканини не відбувається ніяких змін. Шкода здоров'ю завдають білки, з яких складається тіло паразита. Вони є дуже потужними алергенами, чужорідними речовинами. Сильна алергічна реакція, викликана ними, призводить до ураження судин і суглобів.

Інкубаційний період трихінельозу. Триває від 5 до 30 діб, частіше - 10-25 днів. Симптоми захворювання відсутні. Є закономірність - чим важче форма гельмінтозу, тим триваліший латентний (прихований) період.

Період розпалу. Тривалий період розвитку симптоматики вказує на розвиток важкої форми трихінельозу.

Легка і середньотяжкий форма - симптоми:

Гіпертермія. Температура підвищується незначно, понад 37 ° C, добова амплітуда коливається в межах 1 ° C.

Набряклість на тілі і кінцівках. Її причина - алергічна реакція на впровадження чужорідного білка. Характерний симптом - «жаб'яче обличчя» у хворого.

М'язові болі у верхніх і нижніх кінцівках, м'язах спини, шиї, очей, глотки, очеревини. Інтенсивні болі починаються в литкових м'язах, зачіпають шийні і жувальні. Біль посилюється при пальпації і русі. Можуть почати турбувати хворого з 1-3 дня впровадження паразита в організм. Рання поява м'язових болів - ознака важкої форми трихінельозу.

Висип на шкірі. Має різні форми:

У вигляді алергічної кропив'янки - рожевих бульбашок різного розміру, бледнеющих при натисканні;

Підняті над поверхнею шкіри, що зудять бульбашки (утрікарная висип);

Зливаються між собою групи бляшок (папульозна висипка).

Ускладнення при важких формах трихінельозу:

Менінгоенцефаліт - запалення оболонок головного мозку.

Запалення легенів (еозинофільна пневмонія). Захворювання викликане підвищеною концентрацією в тканини легенів еозинофілів - продуктів алергічної реакції. Можливий розвиток плевриту, поява симптомів бронхіальної астми.

Міокардіт- запалення міокарда через алергії і перевищеній реакції імунітету. Частіше за інших ускладнень стає причиною летального результату пацієнтів.

Нефріт- запалення тканини нирок.

Інтенсивні больові відчуття в м'язах приводять до часткового або повного порушення рухливості.

Смертність при важкій формі захворювання - 10-30% від загального числа пацієнтів. Найбільш частий період появи летальних випадків - 4-8 тиждень від початку зараження. При більш легких формах через 5-6 тижнів хворі одужують.

Симптоми трихінельозу в залежності від стадії захворювання

Прояв трихінельозу на ранній стадії ураження залежить від концентрації паразитів в організмі. Подальший розвиток захворювання залежить від поширення личинок в м'язах і стану імунної системи хворого. Найважчі ускладнення гельмінтозу пов'язані з неадекватною реакцією організму на впровадження в організм чужорідного білка, а не на діяльність трихінел і їх личинок.

Терміни з моменту зараження

Тріхінеллезного інвазія (проникнення в організм)

Личинки трихінел, що потрапили в організм перорально, знаходяться в тонкому кишечнику. Вони закріплюються в слизовій оболонці, викликаючи запалення стінки кишечника. Протягом 55 днів в тонкому кишечнику відбувається розвиток личинок в статевозрілих особин, їх запліднення і поява нового покоління личинок. Одна самка трихінели виробляє до півтори тисячі особин.

Симптоми ранній стадії трихінельозу:

Чергування діареї з запором;

Болі в епігастральній ділянці;

Нудота і блювання;

Диссеминация (поширення личинок по організму)

Личинки починають свою міграцію в тканинах організму, проникаючи в м'язи. Свій шлях з кишечника вони проробляють по кровоносних і лімфатичних судинах. Після проникнення в кров личинки трихінел закріплюються в волокнах мускулатури. Вони розвиваються, зростають, виділяючи в кров алергени. В організмі починається інтоксикація, розвиваються алергічні реакції.

Періорбітальний набряк - характерний симптом трихінельозу. Уражені личинками м'язи очей запалюються і набрякають від великої кількості міжтканинної рідини. Верхні і нижні повіки і перенісся набрякають, з'являється біль при русі очей.

Крововиливи в сітківку і під кон'юнктиву очей викликані поразкою стінок судин трихинеллами. Неодмінні симптоми - свербіж і сльозотеча.

Гіпертермія триває від 1 до 2 тижнів, є реакцією на дію токсинів, що виділяються гельмінтами. Температура тіла може досягати 38-40 ° C.

Одутлість тканин обличчя - викликана попаданням трихінел в м'язи язика і жувальні м'язи. Шкіра обличчя вражена висипаннями. Набряк може поширитися на тканини головного мозку, паренхіму легенів.

Головний біль - реакція на токсичне ураження головного мозку.

Біль у м'язах - наслідок ураження м'язів трихинеллами. Починається з кінцівок, поширюється до шиї і плечах. Чим вище концентрація гельмінтів в організмі, тим інтенсивніше болю і сильніше обмежені руху.

Порушення роботи нервової системи - безсоння, депресія викликані поразкою нервових клітин.

Дисфагія - проблеми ковтання через поширення личинок в жувальних і ковтальних м'язах.

Дихальні проблеми, кашель - симптоми з'являються через виділення мокротиння внаслідок алергічної реакції, конфлікту між антигенами і антитілами.

Висип - папули, плями, пухирі з'являються внаслідок алергічної реакції на токсини паразитів.

Від 6 тижнів до 6 місяців після зараження

У цей період відбувається регенерація тканин. Личинки досягають розміру 0,8 мм, приймають спиралевидную форму. Чужорідне включення (личинка) відгороджується капсулою від тканин м'язи, припиняє свій розвиток. Токсини трихінел не надходять в організм, симптоми захворювання стають не такими інтенсивними, поступово припиняються. Капсула кальцинується, ці солі можуть знищити личинку. Іноді личинка трихінели зберігає життєздатність до 25 років, ніяк не впливаючи на самопочуття людини.

Симптоми фази регенерації:

Відновлення функцій уражених органів за 15-20 днів;

М'язові болі тривають до 2 місяців;

Підвищена концентрація еозинофілів фіксується до 3 місяців.

Симптоми хвороби можуть бути змащені, маскуються під інші захворювання. Існують три ознаки трихінельозу, завжди фіксуються лікарем після вживання зараженого м'яса:

Підвищення в крові кількості еозинофілів;

Набряк тканин навколо очей (періорбітальний набряк)

Симптоми трихінельозу у людини можуть бути схожі на прояви миозита, алергії, інфекційного захворювання. Така картина призводить до того, що пацієнт не підозрює про появу у нього гельмінтозу.

Для зараження дитини досить з'їсти невеликий шматочок м'яса з трихинеллами масою в 10-15 г, що не пройшов повноцінну термічну обробку. Латентний період триває від 5 до 45 діб. Чим менше цей термін, тим більше важка форма захворювання у дитини.

Симптоми на ранній стадії. Триває 7-14 днів, після одужання відзначається незначна симптоматика протягом 7-10 днів.

Гіпертермія до 38,5 ° C:

Незначна одутлість особи;

Легкі м'язові болі;

Підвищення концентрації еозинофілів на 10-12%.

Симптоми на середньо стадії. Гострий період триває до 3 тижнів, реабілітація - 2-3 тижні після одужання.

Гіпертермія до 40 ° C, жарознижуючі препарати знижують її не більше ніж на 1 ° C;

Біль у м'язах, суглобах, в животі і в горлі;

Результати загального аналізу крові: ШОЕ підвищена (вище 17 мм / год), лейкоцити підвищені (до 8,8 х 10 9 / л), концентрація еозинофілів підвищена до 25-40%.

Симптоми на важкій стадії. Лікується в інфекційному відділенні стаціонару, без терапії дитина може загинути.

Гіпертермія до 41 ° C;

Збільшення печінки і селезінки;

Порушення центральної нервової системи: марення, збудження, епілептичні припадки;

Напади сильного болю в животі;

Сильні болі в м'язах, ускладнені судомами;

Підшкірні крововиливи і висип;

Показники загального аналізу крові: Лейкоцити до 30-40х10 9 / л; ШОЕ до 50-60 мм / год; концентрація еозинофілів до 80 - 0%;

Циліндри і протеїни в сечі.

Лікування трихінельозу у дітей проводиться протигельмінтними препаратами (Тіабендазол, Вермокс) відповідно до маси тіла і віку дитини.

Препарати для симптоматичного лікування трихінельозу:

Ібупрофен, Парацетамол - для зниження температури, купірування болю;

Цетрин, Лоратадин - антигістамінні засоби для зниження інтоксикації і проявів алергії;

Папаверин, Но-шпа - спазмолітики для зменшення болю;

Вітаміни груп C і B для підвищення імунітету.

Реабілітація після захворювання проводиться за допомогою сеансів масажу, ванн з морською сіллю і лікувальними травами, комплексу лікувальної гімнастики.

Знайшли помилку в тексті? Виділіть її та ще кілька слів, натисніть Ctrl + Enter

Загальний аналіз крові. При трихінельозі у людини в крові значно підвищується вміст еозинофілів - різновиди лейкоцитів. Концентрація білих кров'яних тілець найчастіше підвищуються при потужних алергічних реакціях, в тому числі і при алергії, що супроводжує трихінельоз.

Зміни в складі крові, діагностуються при трихінельозі:

Кількість еозинофілів досягає від 50 до 80% від загального числа лейкоцитів;

Підвищення концентрації лейкоцитів - ознака активації імунітету і присутності в організмі запального процесу.

Ці симптоми з'являються одразу ж після зараження, зберігаються через 2-3 місяці після одужання.

Серологічна діагностика. Проводиться аналіз реакції крові на приєднання антигенів, отриманих з личинок нематоди. Антитіла до них утворюються, як реакція на впровадження гельмінтів.

Види серологічної діагностики:

Реакція зв'язування комплементу

Якщо в крові хворого є антитіла, то вони з'єднуються з антигеном і приєднують до себе молекулу комплементу - особливої ​​речовини, що бере участь в імунних реакціях. У цьому випадку реакція буде вважатися позитивною.

Реакція непрямої гемаглютинації

Заснована на здатності еритроцитів склеюватися між собою, коли на їх поверхні знаходяться антитіло і антиген.

Проводять реакцію між антитілами і антигенами. В якості мітки, що дозволяє оцінити результат, служать особливі ферменти.

У матеріалі є спеціальна мітка, яка призводить до світіння після того, як антитіло прореагує з антигеном.

Реакція ензим-мічених антитіл.

Оцінити результат дозволяє спеціальна мітка, в якості якої виступає фермент.

Внутрішньовенна алергічна проба. Проводиться для провокування алергічної реакції у відповідь на введення антигену трихінельозу. Під шкіру вводиться порція розчину антигенів. Наявність захворювання діагностують по появі гіперемії і почервоніння в місці уколу. Цей метод може діагностувати трихінельоз, починаючи з 2 тижня зараження нематодами. Позитивний результат алергічної проби зберігається протягом 5-10 років.

Біопсія м'язів. Проводиться за відсутності позитивного результату від інших методів дослідження. Під мікроскопом вивчають біоматеріал, отриманий за допомогою голки з м'язи хворого.

Дослідження м'яса хворих тварин. При багаторазовому збільшенні досліджують м'ясо тварини - можливого джерела зараження. За допомогою мікроскопа виявляють капсули з личинками в тканинах хворої тварини.

Протівогельмінтниє препарати (лікування, спрямоване на боротьбу зі збудником захворювання):

Показання і ефекти

Порушує засвоєння хробаками глюкози і синтез в їх організмі АТФ - основного носія енергії. В результаті порушення обміну речовин черв'яки гинуть.

Мебендазол протипоказаний вагітним і годуючим матерям.

0,3 - 0,6 г (по 1 - 2 таблетки 0,1 г три рази на добу) протягом 10 - 14 днів.

(Довідник «Відаль», 2010 р)

Діє практично так само, як Мебендазол. Найбільша активність проти дорослих форм черв'яків. Випускається у вигляді таблеток по 0,2 грам.

Протипоказаний при вагітності, захворюваннях сітківки очей.

Приймати з розрахунку 10 мг на кожний кілограм маси тіла пацієнта протягом 10 - 14 днів.

Діюча речовина; мебендазол. Ефективність становить 90%

Дорослим приймати протягом перших трьох днів - по 100 мг 3 рази на день. Наступні 10 днів - по 500 мг 3 рази на день

Діти до 7 років: по 25 мг препарату 3 рази на день.

Діти у віці 7 - 9 років: 3 рази на день по 50 мг.

Дітям старше 10 років приймати протягом перших трьох днів - по 100 мг 2 - 3 рази на день, потім протягом 10 днів по 500 мг 3 рази на день

Приймати після їжі.

( «Повний довідник інфекціоніста» під ред. ДМН, проф., Чл.-кор. РАЕ і РЕА Єлісєєва Ю.Ю., «Ексмо», 2007 р)

протягом перших трьох днів; по 100 мг 3 рази на день;

наступні 10 днів; по 500 мг 3 рази на день.

За 25 мг препарату 3 рази на день.

Діти у віці 7; 9 років:

3 рази на день по 50 мг.

протягом перших трьох днів; по 100 мг 2 - 3 рази на день;

потім протягом 10 днів по 500 мг 3 рази на день.

Приймати після їжі.

(; Повний довідник інфекціоніста; під ред. ДМН, проф., Чл.-кор. РАЕ і РЕА Єлісєєва Ю.Ю.,; Ексмо ;, 2007)

Ефективність становить 90%.

Доза для дітей і дорослих - 25 мг на кг маси тіла (доза (мг) = маса тіла (кг) * 25). Розділити на 2 прийоми через кожні 12 годин. Курс прийому продовжують 3 - 5 діб, після чого за показаннями повторюють через 7 днів (за призначенням лікаря).

Приймати через годину після їжі.

( «Повний довідник інфекціоніста» під ред. ДМН, проф., Чл.-кор. РАЕ і РЕА Єлісєєва Ю.Ю., «Ексмо», 2007 р)

Лікування симптомів трихінельозу

Протизапальні засоби (Вольтарен, Диклофенак, Диклоген, Ортофен)

Допомагають справитися з запаленням, яке було викликано алергічними реакціями в організмі хворого.

За призначенням лікаря.

Жарознижуючі засоби (Парацетамол, Аспірин, Ацетилсаліцилова кислота, Нурофен, Ібупрофен)

Показані при підвищенні температури тіла понад 38; С.

За призначенням лікаря.

Препарати гормонів кори надниркових залоз - глюкокортикоїди

Гормональні засоби, які пригнічують імунну систему і алергічні реакції.

гормональні препарати застосовуються тільки строго за призначенням лікаря.

Висока ймовірність летального результату, частий перехід захворювання в важку форму, велика кількість ускладнень - вагомі причини для лікування трихінельозу виключно в умовах стаціонару. Незважаючи на це, від 10 до 30% випадків захворювання закінчуються летальним результатом.

За пацієнтами, які отримали важку поразку м'язів, потрібен ретельний догляд, так як хворі повністю знерухомлені і прикуті до ліжка. Для відновлення рухливості пацієнтів реабілітують, застосовуючи масаж і фізіотерапевтичні методи.

Симптоматичне лікування трихінельозу у людини доповнюється вітамінної терапією, препаратами для стимуляції циркуляції крові, для захисту печінки і головного мозку (при ураженні цих органів).

Заходи профілактики трихінельозу:

Приготування м'яса (особливо свинини) має проводитися при високій температурі - не менше 74 ° C всередині шматка м'яса протягом мінімум 15 секунд. При таких умовах личинки трихінел обов'язково загинуть, якщо вони ще не покрилися звапнінням капсулою. В іншому випадку личинки не постраждають навіть при такому нагріванні. Личинки встигають покритися капсулою при тривалому перебігу захворювання у тварини - переносника трихінел.

Ефективний спосіб знищення трихінел - заморозка протягом 20 днів при -15 ° C, або триденна витримка при -20 ° C.

При розведенні свиней не слід допускати їх вільного випасу для профілактики поїдання тваринами зараженої падали. Потрібно регулярно знищувати щурів в місці перебування тварин і на подвір'ї фермерського господарства.

Особливо небезпечне вживання м'яса диких тварин, заражених трихінельозом. Види нематод, паразитуючих в м'язах ведмедів, борсуків і тюленів, помітно відрізняються від трихінел свиней. Вони не гинуть навіть при тривалому заморожуванні. Потрібна тривала термічна кулінарна обробка такого м'яса. Може бути небезпечним в цьому плані і м'ясо диких птахів.

Масові заходи з профілактики спалахів трихінельозу

Росспоживнагляд проводить систематичний контроль умов утримання тварин, призначених для розведення на м'ясо. Продаж м'яса не проводиться без дослідження його на трихінельоз. Такий контроль проводиться на ринку і в спеціалізованих магазинах. Безпека м'яса, що продається в місцях стихійної торгівлі, не гарантована.

Як перевірити м'ясо на трихінельоз?

Личинки трихінел виявляють у багатьох видів тварин. М'ясо, яке вживається в їжу людиною, має обов'язково проходити епідемічний контроль. Найнебезпечніші види м'яса - свинина, ведмежатина, м'ясо диких кабанів.

Зовнішній вигляд зараженого м'яса практично не відрізняється від м'яса здорової туші. Концентрація трихінел в ураженій тканині досягає 200 штук на 1 грам. Обстеження м'яса проводиться в лабораторії за допомогою мікроскопа. Після аналізу на тушу ставиться спеціальне клеймо.

Де можна провести дослідження на трихінельоз?

У санепідстанції або в ветлабораторії продуктового ринку проводиться відбір проб з туші тварини. Зразки не більше 5 г беруть з ділянок підвищеного кровопостачання: жувальних м'язів, мови, міжреберних м'язів, діафрагми.

Навіть одна виявлена ​​трихінели - привід для знищення всієї туші, з цього часу вважається непридатною в їжу.

Контроль ветлабораторії відсутня на стихійних ринках, під час масового забою худоби, при вживанні в їжу мисливських трофеїв. На жаль, трихінели можуть бути виявлені в 30% м'яса, визнаного придатним в їжу. Профілактика зараження - ретельна кулінарна обробка м'яса. Це особливо актуально при вживанні в їжу дичини в регіонах, ендемічних по трихінельозу.

Як готувати м'ясо, щоб виключити зараження трихінельозом?

Личинка трихінели в товщі м'язової тканини може бути надійно захищена капсулою від пошкодження. Це не робить її менш небезпечною, ще й підвищує захист паразита від екстремальної для нього температури. Мисливці, які видобули дичину, і жителі села, які вирощують і обробляють свинину на своєму обійсті, не завжди проводять її дослідження на трихінельоз. Від захворювання може вберегти правильна кулінарна обробка м'яса.

Головне - досягти температури 80 ° C протягом 15 хвилин по всій товщі шматка.

Оптимальний спосіб приготування м'яса:

Відварювання протягом 2,5 годин м'яса, нарізаного шматками не більше 8 см завтовшки;

Обсмажування і гасіння м'яса протягом 1,5 годин (шматочки не повинні бути товще 2,5 см);

Сало дозволено вживати тільки в топленому вигляді.

Небезпечні м'ясні продукти:

Домашні та сирокопчені ковбаси;

М'ясо, заморожене при недостатньо низькій температурі;

Страви з рубленого м'яса;

Сире сало і м'ясо;

Біфштекси з кров'ю;

Копчене і в'ялене м'ясо.

Автор статті: Данилова Тетяна В'ячеславівна, лікар-інфекціоніст, спеціально для сайту ayzdorov.ru

Про те, що паразити в організмі людини прагнуть до максимально непомітному існуванню добре відомо. Проте, наш організм обдурити дуже непросто, і він подає сигнали людині про те, що відбулося зараження. Головне вміти розпізнати ці сигнали і грамотно їх інтерпретувати.

Аскаридоз - це різновид гельмінтозу, викликана круглими хробаками, що належать до класу нематод, сімейству Ascarididae (аскариди). Вони паразитують в кишечнику людини і тварин. Існує кілька видів цих паразитів, що вражають різних представників хребетних: кішок, собак, птахів, свиней.

Симптоматика токсокарозу настільки різноманітна, що з його проявами можуть зустрітися лікарі, практикуючі в різних галузях медицини, - невропатологи, окулісти, гематологи, гастроентерологи, терапевти. Хоча дослідники назвали людини «екологічним тупиком» токсокароза, за те, що він - невластивий.

Антигельмінтні препарати використовуються для лікування різних видів гельмінтозу - ураження організму паразитами. Ці кошти можуть бути, як універсальними (широкого спектру дії), так і вибірково діючими на який-небудь вид гельмінтів. Фармацевтична індустрія ще недавно не могла запропонувати пацієнтам для вигнання паразитів.

У разі зараження гостриками профілактичному лікуванню піддаються всі близькі родичі людини, що заразилася. Проведення аналізів на наявність гостриків нерідко дає помилково негативні результати. Легкість зараження ентеробіоз через предмети побуту і загальне постільна білизна, контакти з тваринами і рукостискання, а також.

При копіюванні матеріалів, активне посилання на сайт www.ayzdorov.ru обов'язкове! © AyZdorov.ru 2009-2017

Інформація на сайті призначена для ознайомлення і не закликає до самостійного лікування, консультація лікаря обов'язкова!

Трихінельоз: симптоми у людини, лікування, джерело, перевірка

Трихінельоз у людини по праву вважається одним з найнебезпечніших гельмінтозів, оскільки позбутися повністю від паразитів, які проникли в організм неможливо, вони залишаються в м'язах і зберігають свою активність до 40 років. Даний гельмінтоз нерідко призводить до інвалідизації, а летальний результат при зараженні трихинеллами досягає 30%. Перенесене захворювання формує довічний імунітет (антитіла, циркулюючі в крові, захищають від повторного інфікування), але імунітет залишається нестерильним (в організмі наявні інкапсульовані личинки).

Збудником даного гельмінтозу виступають трихінели, в рід яких входить більше 10 видів (клас нематод) Але лише один з них викликає дане захворювання - паразит Trichinella spiralis. Статевозрілі особини потрапляють в травний тракт, де (тонкий кишечник) починають активно розмножуватися. Трихінели відносяться до живородних паразитам, одна самка за весь період існування здатна призвести до 2000 личинок. У довжину самки не перевищують 1,8 мм, а після запліднення досягають 4,4 мм. У самців довжина тіла трохи менше - 1,2 - 2 мм. Характерно, що після запліднення паразити чоловічої статі гинуть, а самки починають виділяти личинки. Людина для трихінели одночасно є і остаточним (дорослі особини паразитують в кишечнику) і проміжним (личинки знаходяться в м'язах) господарем.

Механізм зараження трихінельозом аліментарний, а шлях передачі - оральний, через м'ясо, заражене трихінельозом. Захворювання відноситься до природно-вогнищевих, хоча осередки інфекції можуть бути не тільки природними, а й синантропними.

У природних вогнищах гельмінтоз поширений серед диких тварин (джерело трихінельозу):

  • кабани;
  • ведмеді (і бурі, і білі);
  • лисиці;
  • тюлені;
  • морські котики;
  • нутрії;
  • борсуки;
  • кити.

Синантропні осередки формуються в місцях проживання людини, після згодовування домашнім тваринам відходів дичини. Поширений гельмінтоз серед свиней, собак і кішок. В даному випадку зараження людини трихінельозом відбувається при поїданні інфікованих свиней (в ряді областей собак).

Сприйнятливість до даного захворювання у людини досить висока. При вживанні в їжу 10 - 15 грамів зараженого м'яса інвазія паразитів відбувається в 100% випадків. Характерно розвиток гельмінтозу у цілих груп людей або сім'ї після спільного застілля і поїдання дичини.

Через 1 - 1,5 години після вживання в їжу зараженого личинками паразита м'яса вони в травному тракті за допомогою ферментів і шлункового соку звільняються від капсули і проникають в тонкий кишечник. За 1,5 доби личинки досягають стадії статевозрілих особин і на 3 - 4 день самки паразитів починають виробляти нові личинки. Самка може проіснувати в тонкому кишечнику 42 - 56 діб. Нові личинки пробуравлівают слизову тонкої кишки, проникають в лімфатичну систему, а з неї в кровоносну. З потоком крові новоутворені личинки розносяться по всьому організму і осідають в поперечно-смугастої мускулатури (5 - 8 діб після зараження). Як правило, уражається мускулатура всіх органів, за винятком серця (м'язи мови і передпліччя, діафрагми і міжреберні, литкові і дельтовидні). На 17 - 18 день після проникнення в м'язи личинки дозрівають і стають заразними. Під час перебування личинок у м'язах вони активно починають виробляти гіалуронідазу, за допомогою якої проникають в м'язове волокно де і покриваються капсулою (3 - 4 тиждень). Капсула, що покриває личинку, забезпечує їй харчування і захист. Через півроку - рік капсула обизвествляется (відкладаються солі кальцію), що свідчать про закінчення розвитку паразита. В такому Інкапсульована вигляді личинки зберігає свою життєздатність протягом 25 - 40 років.

поширеність трихінельозу

Природні вогнища гельминтоза зафіксовані з Північній Америці, Німеччині та Польщі, на Україні і в Білорусії, а також в країнах Балтії. У Російській Федерації трихінельоз найбільш поширений в Хабаровському і Красноярському краї, в Магаданській області і в Краснодарському краї. В цілому захворювання фіксується повсюдно, за винятком австралійського континенту.

Сприяють поширенню гельмінтозу:

  • здатність збудника переносити високі і низькі температури, що забезпечує його виживання в будь-яких кліматичних умовах;
  • висока сприйнятливість людини до трихінельозу;
  • групові спалахи - колективне споживання зараженого м'яса;
  • нестійкий імунітет, що провокує повторні випадки інфікування після первинного зараження.

Розвиток гельминтоза відбувається в кілька стадій:

Початкова фаза захворювання - займає 7 - 14 днів після зараження. Інвазійні личинки потрапляють в слизову кишечника, де розвиваються до дорослих трихінел, які в процесі життєдіяльності утворюють ферменти і метаболіти, що служить причиною запалення кишечника.

Алергічна фаза розвивається на 3 - 4 тиждень після зараження. Виникнення алергічних реакцій, по-перше, пов'язано з дією токсинів і загиблих паразитів на судини і згортання крові, а, по-друге, з впровадженням новостворених личинок в поперечно-смугасті м'язи. Навколо личинок в м'язах формується захисний грануляційний валик, а в крові з'являються і наростають захисні антитіла. В результаті відбувається масова загибель личинок, що призводить до розвитку алергічного миозита і утворення у внутрішніх органах вузликових інфільтратів, до складу яких входять еозинофіли, плазматичні клітини і лімфоїдні елементи.

Розвивається до 5 - 6 тижні після інвазії. Виникає системний васкуліт та пов'язані з ними важкі ураження органів. З'являються такі ускладнення трихінельозу, як менінгоенцефаліт, міокардит, вогнищева пневмонія та інші.

Залежно від ступеня тяжкості захворювання протікає в легкій, середньо-і важкій формі. Також виділяють типові форми гельмінтозу і атипові. До атипових відносяться стертий і безсимптомний трихінельоз. Виділяють гострий і хронічний трихінельоз.

Відомий фізичну шкоду при зараженні даними гельмінтозом не спостерігається. Зміни в м'язах відсутні. Негативний вплив роблять білки паразитів, які є дуже сильними алергенами, що і провокує розвиток найсильніших алергічних реакцій, що призводять до пошкодження судин і суглобів. Симптоми трихінельозу залежить від ступеня інвазії паразитів. Інкубаційний період складає 10 - 25 діб, але можливо його подовження до 45 днів. Характерно, що чим важче протікає гельмінтоз, тим тривалішим прихований період.

Прояви легкої і среднетяжелой форми

Захворювання включає 2 періоду:

  • гострий (алергічні реакції і ураження внутрішніх органів);
  • період одужання.

Тетрада симптомів трихінельозу у людини включає:

  • лихоманку;
  • набряки;
  • больовий синдром (в м'язах);
  • високий вміст еозинофілів в крові.

Підвищення температури до 40 градусів протягом декількох днів, потім різке її зниження до 37, яка тримається 7 - 10 днів. У ряді випадків субфебрильна температура зберігається кілька місяців. Легкий перебіг захворювання може не супроводжуватися гіпертермією. На тлі високої температури з'являються ознаки загальної інтоксикації: слабкість, озноб, пітливість і нудота, головний біль.

Характерною ознакою гельмінтозу є поява набряків повік і обличчя в цілому, що часто поєднується з кон'юнктивітом. Внаслідок цього трихінельоз називають ще «одутловаткой». Набряки виникають на 1 0 5 добу захворювання і зберігаються до двох тижнів. У разі тяжкого перебігу хвороби набряки з'являються повільніше, але тримаються довше. Послідовність появи набряків: повіки, надбрівні дуги, все обличчя. У важкому випадку набряк доходить до шиї, тулуба, захоплюють руки і ноги, що вважається несприятливим прогностичним ознакою.

Починаючи з третього дня хвороби, іноді пізніше, виникають м'язові болі в різних групах м'язів. В першу чергу міалгії з'являються в м'язах ніг (литкові), потім поширюються на сідничні м'язи, м'язи спини і живота, захоплюють руки і плечовий пояс, піднімаються до шийкових і глоткових м'язів, м'язів мови, жувальних і окорухових. Такі болі дуже виражені, посилюються при русі, а пальпація м'язів завдає болю. При тяжкому перебігу розвиваються міалгії з контрактурами, що призводить до знерухомлення пацієнта. І міалгії, і набряки зберігаються до 1 - 3 тижні і періодично рецидивують, що супроводжується підвищенням температури.

Гостра фаза хвороби супроводжується абдомінальним синдромом (болі, нудота, блювота, пронос) і алергічними проявами - висипом (розеольозний - рожеві бульбашки, які при натисканні бліднуть, кропив'янка - зливаються один з одним плями, уртикарная - бульбашки, підняті над шкірою).

Рівень еозинофілів зростає до 80%, що з'являється з першими симптомами гельмінтозу. Максимальне збільшення еозинофілів відзначається на 2 - 4 тижні хвороби (легкий перебіг до 30%, середньотяжкий до 60%). Несприятлива прогностична ознака - підвищення еозинофілів до 95%.

Важка форма захворювання супроводжується розвитком органних поразок, які з'являються через 3 - 4 тижні після інфікування. Саме органні ураження нерідко і стають причиною смерті хворого.

Виникають такі ускладнення:

  • алергічний міокардит - провідна причина загибелі пацієнта (почастішання серцебиття, зниження кров'яного тиску, ознаки гострої судинної недостатності, на ЕКГ симптоми дифузного міокардиту);
  • ураження легень - розвиток пневмоній в поєднанні з плевритами, що обумовлено системним васкулітом;
  • ураження головного мозку (енцефаломієліт, енцефаліт, менінгіт);
  • ураження печінки - гепатит;
  • тромбогеморрагический синдром (порушення згортання крові);
  • ураження нирок - нефрит.

Тривалість захворювання в разі легкого перебігу становить від 7 - 14 днів до 35 - 42. Якщо лікування розпочато вчасно, тривалість кожного періоду зменшується на 35 діб. Період одужання в разі важкого перебігу гельмінтозу затягується до напівголі і більш. Затяжні м'язові болі мають місце у пацієнтів, що приймають іммуноподавляющего кошти (глюкокортикоїди).

Симптоматика в залежності від стадії хвороби

Триває тиждень з моменту вживання в їжу зараженого м'яса. Личинки паразита потрапляють в шлунок, звідти в тонкий кишечник, де закріплюються в його слизової і викликають запалення. На даному етапі хвороба супроводжується проносами, що чергуються запорами, болями в епігастрії, нудотою і блювотою, відсутністю апетиту.

Розвивається через 14 - 28 днів після зараження. Новостворені личинки, вироблені статевозрілими паразитами, проникають з кров'ю і лімфою в м'язи. Там вони закріплюються, ростуть і починають виділяти в кров алергени. Розвивається інтоксикація організму і алергічні реакції. На цій стадії з'являються такі ознаки хвороби:

  • періорбітальний набряк - уражені личинками очні м'язи запалюються, в них накопичується міжтканинна рідина - повіки, перенісся набрякають, а рух очей болісно;
  • крововиливи в сітківці, кон'юнктиви - алергічний васкуліт, супроводжується свербінням і сльозотечею;
  • гіпертермія - обумовлена ​​дією токсинів паразитів;
  • одутлість особи - проникнення личинок в мовні та жувальні м'язи - висипання на шкірі обличчя;
  • головний біль - наслідок токсичного ураження головного мозку;
  • збій роботи ЦНС - ураження клітин головного мозку токсинами паразитів призводить до безсоння і депресії;
  • дисфагія - труднощі з ковтанням обумовлені проникненням личинок в ковтальні і жувальні м'язи;
  • кашель, проблеми з диханням - в результаті алергічної реакції у великій кількості виділяється мокрота;
  • висип - алергічний відповідь на дію токсинів гельмінтів.

Триває 6 тижнів - 6 місяців після інвазії. На цій стадії починається регенерація тканин. Личинки виростають до 0,8 мм і закручуються в спіраль. Кожна спиралевидная личинка відмежовується в м'язах капсулою і завмирає в розвитку. Токсини паразитів не можуть надходити в організм, і поступово все прояви хвороби сходять нанівець. Відкладення солей кальцію в капсулі може погубити личинку, але в цілому вони зберігають свою життєздатність до 25 - 40 років. На самопочуття хворого інкапсульовані личинки не впливають.

На цій стадії відновлюються функції уражених органів (15 - 20 діб), м'язові болі зберігаються до 2 місяців, а еозинофілія до 3.

Діагностика трихінельозу скрутна, так як на ранніх стадіях захворювання його нерідко плутають з грипом, простудними інфекціями і алергією неясного генезу. Важливу роль в діагностиці грає ретельний збір анамнезу, лікаря повинно насторожити вживання пацієнтом дичини. При цьому в обов'язковому порядку обстежуються всі учасники застілля.

Також підозра на трихінельоз повинна викликати характерний комплекс симптомів: періорбітальний набряк, висока температура і м'язові болі.

Лабораторні методи дослідження:

У периферичної крові виявляється високий вміст еозинофілів (50 - 80% від усієї кількості лейкоцитів), що свідчить про алергічної реакції організму на продукти життєдіяльності паразитів. Також підвищується рівень лейкоцитів, що сигналізує про запальний процес.

Полягає у виявленні антитіл, які виробляються організмом хворого після впровадження паразитів. Аналіз на трихінельоз включає реакцію крові з вводяться антигенами, які виділили з личинок трихінел. Як серологічної діагностики проводяться наступні аналізи:

Суть методу полягає у провокуванні алергічної реакції як відповідь при введенні тріхінеллезного антигену. З цією метою підшкірно вводиться розчин антигенів. У разі появи гіперемії і освіти пухиря в місці введення говорять про позитивній пробі, що підтверджує наявність паразитів в організмі. Проба стає позитивною з 2-го тижня хвороби і зберігається протягом 10 років.

Для проведення тріхінеллоскопіі - виявлення личинок в м'язах досліджують дельтовидную і литковий м'язи. Матеріал отримують за допомогою пункції м'язи, а потім вивчають його під мікроскопом.

В обов'язкову діагностику передбачуваного гельминтоза входить дослідження м'яса, який вживав хворий і його сім'я. Дослідження на трихінельоз має проводитися в профілактичних цілях всієї вбитої дичини і м'яса (свинини), що надходить на продаж. У зараженому м'ясі може міститися до 200 личинок в 1 грамі. Зовні таке м'ясо нічим не відрізняється від нормального, колір і запах ідентичні м'яса здорових тварин. Виявити личинки паразита можна тільки під мікроскопом в лабораторних умовах. На перевіреному і безпечному щодо трихінельозу м'яса ставиться відповідне клеймо.

Перевірками на даний гельмінтоз займаються ветлабораторії, наявні на ринках і лабораторія санепідемстанції. Відбір проб проводиться з усією туші. Забір невеликих шматочків м'яса (близько 5 грам) проводиться з міжреберних м'язів, діафрагми, мови і жувальних м'язів. У разі виявлення хоча б однієї личинки м'ясо вважається зараженим і знищується. Для знищення викопують яму глибиною не менше одного метра, м'ясо обливають гасом і закопують. Або чисте м'ясо засипають негашеним вапном і закопують.

Лікування трихінельозу у людини в обов'язковому порядку проводиться стаціонарно, за винятком стертих форм хвороби. Терапія захворювання включає 2 напрямки: етіотропне і патогенетичне. У етіотропне лікування трихінельозу входить призначення препаратів, які згубно діють на паразити, що локалізуються в кишечнику, пригнічують їх здатність до виробництва нових личинок, порушують процес інкапсуляції і збільшують смерть гельмінтів, розташованих в м'язах. З цією метою застосовують:

Перешкоджає засвоєнню паразитами глюкози, що порушує виробництво АТФ в їх організмах, призводить до розладу обміну речовин і подальшої загибелі трихінел. Препарат не призначають вагітним і лактуючим жінкам. Дозування: по 1 - 2 таблетки тричі на день протягом 10 - 14 діб.

Дія препарату схоже з Мебендазол, висока активність відзначена щодо личинок паразитів. Дозування: 10 мг на кг ваги хворого тривалістю 10 - 14 діб.

Ефективність препарату нижче через виражених побічних реакцій. Дозування: 25 мг на кг ваги пацієнта. Курс тривалістю 3 - 5 днів, ліки приймається двічі на день. При необхідності проводиться повторне лікування (через 7 діб).

Патогенетичне лікування включає призначення нестероїдних протизапальних засобів, які допомагають зменшити болі в м'язах, борються із запаленням і знижують температуру (нурофен, парацетамол, диклофенак та інші). Крім того, обов'язково призначаються антигістамінні препарати, особливо в процесі лікування протипаразитарними засобами. Антигістамінні препарати зменшують алергічні прояви і попереджають вираженість алергічних реакцій у відповідь на етіотропне лікування.

У важких випадках, при розвитку органної патології в схему лікування включають глюкокортикоїди. Глюкокортикоїди пригнічують імунітет, тим самим зменшуючи алергічні прояви.

Ефективність лікування оцінюється через півроку - рік.

У разі знерухомлення хворого і розвитку у нього м'язових контрактур призначаються масаж, фізіотерапія та спеціальна гімнастика.

Паралельно з основним лікуванням пацієнтові прописуються гепатопротектори і полівітаміни, а також препарати для поліпшення мікроциркуляції.

Чи можна вилікувати трихінельоз народними методами?

Від трихінельозу неможливо позбутися навіть при використанні медичних препаратів, так як личинки, Інкапсульована в м'язах, не зникають. Народні способи лікування застосовуються як доповнення до основної терапії і тільки лише на стадії інвазії і розмноження паразитів в кишечнику. Вони допомагають вигнати кишкових трихінел, на безсилі в боротьбі з проникненням личинок в кров, а потім в м'язи. Популярні народні засоби - це відвар пижма і масло розторопші.

Як потрібно готувати підозріле на гельмінтоз м'ясо?

Підозріле м'ясо слід піддавати тривалій термічній обробці. При варінні м'ясо нарізати шматками не більше 8 см і відварювати не менше 3 годин. Жарка підозрілого м'яса повинна здійснюватися невеликими шматочками (до 2,5 см), а після смаження м'ясо необхідно гасити як мінімум 1,5 години. Забороняється застосовувати сало для соління / копчення, а використовувати його тільки після топлення.

Чи можна за допомогою заморозки знезаразити підозрілого м'яса?

Так, цей спосіб досить ефективний, але при дотриманні певних умов. М'ясо слід витримувати 20 днів при температурі -15 градусів або три дні при температурі -20 градусів.

Чи можна заразитися трихінельозом при вживанні солоного або копченого сала?

Так як личинки паразита воліють розташовуватися в м'язах, то ризик зараження залишається високим при вживанні сала, яке має прожилки м'яса.

Додати коментар Скасувати відповідь

Чи всі Ви знаєте про застуді і грипі

© 2013 Азбука здоров'я // Угода // Політика персональних даних // Карта сайту Інформація на сайті призначена для ознайомлення і не закликає до самостійного лікування. Для встановлення діагнозу і отримання рекомендацій по лікуванню необхідна консультація кваліфікованого лікаря.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

− 2 = 1