Тріптани від мігрені

Тріптани - ефективний засіб від мігрені

Мігрень - це спадкове захворювання, яке характеризується сильним пульсуючим головним болем і нападами нудоти, а також підвищенням чутливості до яскравого світла і звуків. Мігренню частіше страждають жінки (18% від усього населення проти 6% чоловіків), часті напади знижують працездатність і погіршують якість життя.

Хворі з регулярними нападами мігрені рідко звертаються до лікаря, намагаючись вгамувати біль самостійно. Не знаючи правильної схеми лікування, вони приймають анальгетики занадто пізно, через що доводиться збільшувати кількість таблеток. Перевищення дозування анальгетиків створює надмірне навантаження на печінку і нирки, що може спровокувати так звану лікарсько-індукованої мігрень. У такому випадку застосування знеболюючих препаратів втрачає будь-який сенс.

Уміння визначати наближення нападів за першими ознаками необхідно для правильного купірування болю.

Мігрень має чотири фази:

Фазу передвісника можна зафіксувати завдяки відчуттю розбитості і втоми у відсутності реальних на те причин. Хронічна втома може сигналізувати про багатьох недугах, але найчастіше вона виникає через патологій ЦНС. Не лінуйтеся відвідати лікарню для повного обстеження, яким би впевненим у своїх силах ви не були;

Друга фаза називається фазою аури, на цій стадії у хворого з'являються вегетативні порушення, спотворення зору, нюху, тактильних і смакових відчуттів. Болі у пацієнта зазвичай немає, але йому складно зосередитися і говорити, можуть розпливатися обриси предметів, з'являється запаморочення і темні плями перед очима;

Больова фаза - пульсуючий біль починається зазвичай з скроні і поступово охоплює всю область чола, наростаючи з кожною хвилиною;

Період після нападу - відчуття втоми і розбитості, як на початку нападу, яке проходить після сну.

Іноді фаза аури може бути відсутнім, тоді напад відразу починається з головного болю, наростання якої займає від 10 хвилин до декількох годин.

Зараз в якості терапії нападів мігрені застосовуються препарати нового покоління - тріптани. Це специфічні анальгетики, що впливають на нейромедіатори серотоніну, похідні 5-гідрокси, через що ця група ліків і отримала свою назву.

Тріптани демонструють реальну ефективність в боротьбі з головним болем при мігрені і доступні для пацієнтів різних категорій. Ще одна перевага цієї групи препаратів - їх можна приймати в профілактичних цілях в період між нападами.

Дія триптанов - таблеток від мігрені

Всі препарати цієї групи знімають головний біль шляхом запуску одного і того ж біохімічного механізму, але зазвичай пацієнтові допомагає тільки 1-2 види ліків. Щоб визначити, наскільки конкретний тріптани підходить хворому, потрібно випробувати його в трьох нападах мігрені.

На чому заснована дія триптанов:

Тріптани зв'язуються з рецепторами судинних стінок і впливають на них, викликаючи звуження судин, які живлять мозкові оболонки;

Мають вибіркову дію, зв'язуючись тільки з церебральними судинами;

Тріптани блокують больові відчуття, впливаючи на рецептори спинномозкового ядра і зменшуючи їх чутливість;

Добре справляються з іншими симптомами мігрені - світло- і звукобоязнью, нудотою;

В якості профілактики можуть використовуватися для запобігання рецидивам захворювання.

Клінічні випробування підтверджують позитивну дію триптанов в 60% випадків - цей показник набагато перевершує аналогічний параметр у традиційних препаратів для лікування мігрені.

Знайшли помилку в тексті? Виділіть її та ще кілька слів, натисніть Ctrl + Enter

Які існують тріптани від мігрені і як їх приймати

До препаратів цієї групи відносяться: Зоміг, Релпакс, Нараміг, Імігран, Суматриптан, Рапімед, Амігренін, Трімігрен, Сумамігрен - в таблетках; Трімігрен - супозиторії; Імігран - спрей.

Тріптани потрібно встигнути прийняти не пізніше ніж протягом двох годин після початку нападу, який відбувається відразу ж після закінчення фази аури. Якщо наростання болю відбувається занадто повільно, так що неможливо точно визначити її Мігренозний походження, призначають традиційні анальгетики.

Якщо пацієнт абсолютно точно знає, що головний біль викликаний нападом мігрені, то прийом триптанов слід поєднувати з препаратами-прокінетікамі, до яких відноситься, наприклад, метоклопрамід.

При сильній блювоті і нудоті під час мігрені краще приймати тріптани не в таблетках, а в якості спрею. Імігран в формі спрею використовується для лікування хворих з мігренозний статусом. Профілактика мігрені триптанами в період між нападами доцільна в разі, якщо напади з'являються частіше, ніж два рази на місяць, не піддаються лікуванню НПЗП і відчутно порушують якість життя хворого.

Правильний метод зняття нападів мігрені:

При фіксації фази передвісника або аури дати хворому мотилиум (дозування 10 мг), аспірин (дозування 1000 мг) і напоїти його міцним солодким кави або іншим кофєїнсодержащих напоїв;

Через 45 хвилин за умови, що біль не вщухає, необхідно прийняти таблетку триптану;

Для лікування мігрені з вираженою фазою аури тріптани призначають хворому при головному болю, а під час прояву самої аури - аспірин;

Якщо після прийому неспецифічного анальгетика не настає полегшення протягом трьох нападів, потрібно відразу пити тріптани.

Через дві доби за статистикою приблизно половина пацієнтів знову відчувають біль. Коли виникають ознаки рецидиву, рекомендується прийняти ще таблетку того препарату, який був використаний раніше. Лікування слід продовжувати без перевищення добової максимальної дози через дві години від початку прояву перших симптомів. При слабкому повернення болю буває досить напроксен або іншого аналогічного препарату.

Напади мігрені тяжкого характеру, при яких головний біль не проходить як після триптанов, так і після звичайних анальгетиків, вимагають складання спеціальної схеми лікування. Лікар комбінує тріптани, протисудомні препарати і бета-блокатори, до яких відносяться такі ліки, як Лабеталол, Бетаксолол, Пенбутолол, Надолол.

Доцільність використання триптанов при лікуванні мігрені доведена клінічною практикою. Але вплив триптанов на організм людини при тривалому застосуванні вивчено недостатньо, через що їх дослідження тривають і зараз.

Обмеження використання інших анальгетиків і триптанов при нападах мігрені

Постійне застосування триптанов для боротьби з нападами мігрені лікарями рекомендується проводити не більше 10 днів протягом місяця.

Традиційні анальгетики проти мігрені застосовуються не більше половини місяця поспіль. Якщо використовувати їх частіше, то поєднання з іншими лікарськими засобами здатне провокувати головні болі. Коло замикається, терапія стає марною.

Препарати Темпалгін, Анальгін, Пенталгін, Баралгин і аналогічні ліки (основу яких складає метамізол натрію) в більшості розвинених країн заборонені. Барбітурати, а також опіати в складі сприяють переходу захворювання в хронічну форму, а також можуть викликати залежність від препаратів. Фенобарбітал в складі Пенталгіну може викликати звикання. Кодеїн погіршує всмоктування анальгетиків. Тому від препаратів з вищеописаних груп, а також від чи не згаданих седалгін і каффетін, в більшості випадків варто відмовитися.

Протипоказання до застосування триптанов:

Заборонено використання при годуванні грудьми і в період вагітності;

Будь-які серйозні захворювання, пов'язані з серцево-судинною системою: гіпертонічна хвороба, стенокардія, ішемічна хвороба серця, порушення мозкового кровообігу;

Минулі або справжні патології печінки і нирок;

Алергічна чутливість до окремих компонентів препарату.

Можливі побічні ефекти від лікування триптанами:

З боку нервової системи: регулярні запаморочення, тяжкість в кінцівках, іноді виявляється постійним відчуттям тепла;

З боку серцево-судинної системи: напади тахікардії і стенокардія, перманентні порушення серцевого ритму, підвищення артеріального тиску;

Шлунково-кишковий тракт: гастрит, сухість у роті, супроводжувана нудотою і діареєю, ішемічний коліт, інфаркт селезінки або кишечника;

В роботі сечостатевої системи можуть відбутися такі порушення, як поліурія і частішання сечовипускання;

Опорно-руховий апарат: біль у м'язах та слабкість в м'язах;

Реакції алергічного характеру: анафілактичний шок, гіперемія, висипання, дуже рідко - набряк Квінке.

Тріптани мають добру переносимість, слабке вираження побічних ефектів, які проходять самі собою без будь-якого лікування. Несприятливі реакції на препарат виникають лише в перші чотири години після вживання ліків і не посилюються при повторній дозі.

Тріптани погано поєднуються з фармацевтичними препаратами наступних класів:

Автор статті: Соков Андрій Володимирович, лікар-невролог, спеціально для сайту ayzdorov.ru

При підвищеній інтенсивності нападів, їх безперервному проходженні один за іншим з короткими проміжками полегшення, діагностується мігренозний статус. Він характеризується такими симптомами як уповільнення серцевого ритму, подразнення мозкової оболонки, постійна блювота без.

У дівчат мігрень вперше заявляє про себе у віці 13-23 років, часто її прихід пов'язаний з першими пологами. Юнаки страждають цим захворюванням набагато рідше, але мучитися починають раніше - з 8-10 років, і передбачити, коли напади закінчаться, складно. Мігрень діагностується за все у 6% всієї чоловічій популяції. Серед жінок страждає.

Перший недуга, як вважають сучасні фахівці, має спадкову природу. У гіпертоніків тендітні периферичні судини, і чим далі вони від серця, тим тонше. Серцевий м'яз також може бути від народження ослабленою. З віком ці причини призводять до того, що серцю доводиться битися все інтенсивніше, щоб забезпечити кров'ю ..

Ефірна олія від головного болю - чудові ліки, яке радять з давніх часів. Цей симптом відрізняється великою різноманітністю, мають різне походження. Коли причина, яка викликала напад, несерйозна, тобто - немає необхідності термінового медичного втручання, допоможе ароматерапія. Якщо створювати суміш з.

При копіюванні матеріалів, активне посилання на сайт www.ayzdorov.ru обов'язкове! © AyZdorov.ru 2009-2017

Інформація на сайті призначена для ознайомлення і не закликає до самостійного лікування, консультація лікаря обов'язкова!

Тріптани від мігрені

Сучасні препарати від мігрені - високоефективні засоби, що допомагають впоратися з захворюванням при перших його нападах. Тріптани вважаються сучасним якісно новим препаратами. Вони рятують від мігрені, істотно полегшуючи стан хворих. Засоби нелегко вибрати, але це можливо, якщо знати особливості кожного з них.

Таблетки від мігрені і головного болю поділяються на тріптани першого і другого покоління. Вони відрізняються тим, що в другому поколінні має поліпшені фармакологічними властивостями на відміну від першого відкритого кошти цієї групи - суматриптану. Серед другого покоління більше різновидів засобів, які можуть бути дженериками. Дія обох поколінь засноване на виборчій активації рецепторів, що відповідають за напади мігрені.

Ліки від мігрені швидкої дії був названі триптанами за основним складеному речовини. Перше покоління представлено суматриптаном, що випускаються у формі таблеток, ін'єкцій або назальних спреїв під назвами Суматриптан, Імігран, Сумамігрен. Ін'єкції вважаються самим швидкодіючим способом доставки речовини, тому що вже через 10 хвилин після введення концентрація його в крові сягає майже 100%. Засоби незалежно від форми випуску приймаються при перших ознаках хвороби, щоб не допустити її розвитку.

Існує обмеження по прийому препаратів на основі суматриптану - це 300 мг на добу. Пацієнти залишають на кошти найпозитивніші відгуки, але зустрічаються твердження, що ті діють виключно на периферії і викликають багато побічні дії (запаморочення, підвищене серцебиття). Ціна коштів на основі суматриптана значно менше, ніж коштів другого покоління.

Коли потрібно вибрати, що допомагає від мігрені, то зверніть увагу на тріптани другого покоління, що володіють більш високими властивостями ефективності і дії на хворобу. Ось їх перелік:

  • Наратриптан - представлений в таблетках Нараміг, які скорочують діаметр сонних артерій і пригнічують чутливість трійчастого нерва, мають протипоказання у вигляді стенокардії, інсульту, підвищеної чутливості до засобу.
  • Різотріптан - представлений таблетками Різамігрен, впливає на поліпшення самопочуття. Знижує фотобоязнь і нудоту. Застосовується при лікуванні нападів без аури, протипоказаннями служать непереносимість кошти, захворювання серця.
  • Золмітриптан - таблетки Зоміг, що знижують біль.
  • Елетриптан - таблетки Релпакс, що допомагають лікувати напади з аурою і без неї.
  • Алмотріптан, Елетриптан і Фроватріптан поки проходять клінічні дослідження, так що в Росії їх дістати важко.

Препарати від головного болю швидкої дії - тріптани - надають наступну дію на напади хвороби:

  • стимулюють звуження судин у мозку і його оболонках, уповільнюють кровообіг, активують спеціальні рецептори, що допомагає купірувати болю і пульсації;
  • інгібують виділення специфічних білків з волокон трійчастого нерва, протизапальну дію і зняття болю;
  • зменшують чутливість до болю трійчастого нерва, одночасно надаючи вплив на рецептори ядра.

Знеболююче при мігрені варто приймати швидко, а найбільш високошвидкісною засобом є спрей. Він ефективно усуває болю, вводиться через ніс, не впливаючи на шлунок з кишечником, а час його засвоєння прагне до мінімального. Популярними різновидами спреїв є Імігран, Дігідергот, Суматриптан, прохлорперазину, Метоклопрамид і Кеторолак.

Як правильно приймати таблетки

Правильне застосування тріптанових препаратів, щоб вони почали знеболює, полягає в прийомі однієї таблетки згідно з інструкцією:

  1. Спочатку варто спробувати зняти біль в домашніх умовах нестероїдних засобом (анальгетиком або аспірином) з солодким чаєм.
  2. Якщо це не допоможе, не чекаючи аури, варто прийняти тріптани від мігрені. Якщо прийняти їх під час аури, вони не допоможуть.
  3. Приймати таблетки краще не частіше 2 разів на тиждень і не більше 2 штук на добу з перервою від 2 годин.
  4. Забороняється проводити засобами профілактику мігрені.

Тріптани від мігрені усуваються засобами другого покоління, що мають зручні форми випуску у вигляді таблеток, спреїв або ін'єкцій, і відрізняються підвищеною ефективністю в порівнянні з першим поколінням. При виборі засобу варто пам'ятати, що якщо воно не усуває 3 нападу поспіль, то не підходить пацієнту. Слід спробувати інший препарат, щоб знайти відповідний під свої індивідуальні особливості.

У списку триптанов від мігрені слід виділити Релпакс, що випускається у формі таблеток і має своїм основним компонентом Елетриптан. Він усуває напади мігрені, але має протипоказання у вигляді дисфункції серцево-судинної системи, печінки або проблем з нирками. Побічними діями є:

Популярним серед триптанов від мігрені є засіб Зоміг, яке випускається у вигляді таблеток з основним діючим компонентом золмітріптаном. Протипоказаннями для нього служать гіпертензія і підвищена чутливість. Засіб можна використовувати при вагітності і лактації, але з обережністю і за призначенням лікаря. Практично не має побічних ефектів, добре переноситься багатьма групами людей.

Містить в собі суматриптан і служить для придушення мигренозной активності. Спрей є рідиною світло-жовтого кольору, що вводиться назально. Швидко всмоктується, вже через півгодини робить потрібний ефект. Протипоказаннями служать вагітність, вік до 18 років, захворювання серця і нирок. Побічні ефекти:

Таблетки Амігренін містять в собі компонент суматриптан, купируют напади мігрені з аурою або без неї. Протипоказаннями служать вагітність з лактацією, захворювання печінки, серця і мозку, вік до 18 років. Побічними ефектами є стенокардія, слабкість, свербіж. Для запобігання спазмів судин починати прийом кошти в перші 2-3 рази краще під наглядом лікаря.

Самостійно тріптани від мігрені є безпечними, але мають багато незначних побічних явищ і ще більше протипоказань. Небажаними ефектами можуть стати:

  • чутливість шкіри;
  • гіпотензія, тахікардія, підвищене серцебиття, стенокардія;
  • запаморочення, слабкість, сонливість, втома, порушення зору;
  • нудота, дискомфорт в шлунку, блювота;
  • висип, свербіж, кропив'янка;
  • поколювання в руках чи ногах.

Застосування триптанов від мігрені обмежена і пов'язано з такими протипоказаннями, як:

  • деякі форми мігрені;
  • стенокардія;
  • частина хвороб серця і судин;
  • гіпертензія;
  • інсульт або порушення мозку;
  • дисфункція печінки і нирок;
  • вагітність і лактація (в більшості випадків);
  • вік до 18 років;
  • збільшена чутливість до препарату.

З обережністю препарати виписують хворим на епілепсію, контрольованої гіпертензією. Тріптани можуть впливати на засвоюваність інших лікарських засобів, тому рекомендується знайомитися з інструкцією. Не рекомендується приймати їх разом з:

  1. антибіотиками;
  2. антидепресантами;
  3. протигрибковими та противірусними препаратами;
  4. лікарськими травами.

Мігрень мучить мене вже давно, але після довгих пошуків я відкрила для себе відповідний препарат від її нападів. Мені допомагає Імігран у вигляді спрея, який я використовую при перших ознаках хвороби. Він відмінно справляється з наближенням нападами, забезпечуючи гарне самопочуття.

Вперше мігрень почалася у мене близько року тому, та так, що я навіть не зрозумів, що сталося. Різкий біль звалила з ніг і змусила промучувати ще півдня. Я звернувся до лікаря, на що той прописав мені Релпакс. Після ретельного спостереження за станом я прийшов до висновку, що препарат відмінно допомагає, коли починається біль.

У мене жахливі напади мігрені, які тривають часом до декількох днів. Лікарі прописували мені препарати на основі триптанов, але всі вони викликали або моторошну алергію, або не допомагали зовсім. Я не втрачаю надії і сподіваюся, що скоро з'явиться той ефективний препарат, який підійде мені ідеально.

Інформація представлена ​​на сайті носить ознайомлювальний характер. Частина матерiалiв не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації з лікування виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.

Специфічні і ефективні препарати для купірування болю при мігрені тріптани - відгуки

Тріптани - це препарати на основі агоністів серотоніну, які селективно діють на певні рецептори серотоніну (5-гідрокси). Дана група почала розроблятися в 90-х роках XX-го століття спеціально для боротьби з мігренню.

Застосовуються тріптани від мігрені як з аурою, так і без неї. Приймають препарат в момент появи головного болю.

Механізм дії триптанов спрямований як на купірування болю при нападі, так і на роботу з усунення симптомів супутніх мігрені. Напрямки дії:

  • звуження судин головного мозку, як наслідок купірування больового нападу, при цьому на інші судини дані препарати практично не впливають;
  • препарати мають протизапальною дією - знижують набряк, що давить на нервові закінчення, що також знижує больові відчуття;
  • справляють пригнічуючий вплив на збуджений трійчастий нерв - це зменшує його больову чутливість.

які плюси мають ліки від мігрені тріптани - швидко діють, прибирають біль і симптоми, можна використовувати в різних вікових групах, мінуси теж є - ціна препаратів досить висока (як обід в ресторані), не всім можна приймати тріптани за станом здоров'я.

Не можна вживати хворим з ішемічною хворобою серця, злоякісна гіпертензія і у люди з тромбами. Весь спектр дії триптанов на організм людини досконально не вивчений, клінічні випробування ще проводяться.

Виділяють дві групи триптанов: першого і другого поколінь.

Перше покоління - до цієї групи належить суматриптан - це взагалі самий перший препарат з триптанов, є найбільш вивченим засобом від мігрені. Є золотим стандартом лікування мігрені.

Клінічні випробування проводилися на 60 тисячах хворих, розроблений в 1989 році англійською компанією GlaxoSmithKline. На ринку в основному препарат присутній у вигляді таблеток з оболонкою і интраназального спрея. Максимум дії настає в першому випадку через 2,5 години, при використанні спрею - через 1,5 години.

Засоби від мігрені тріптани, які належать до другого покоління, численні, але медикаменти цієї групи не до кінця вивчені. Випускаються в основному у вигляді таблеток. Тріптани, які дійсно допомагають від мігрені численні, в списку деякі з них:

  1. наратриптан - максимум дії наступає через 2-3 години, але відчутний вплив добре спостерігається вже через годину - ефективно усуває больовий напад;
  2. Фроватріптан - в порівнянні з суматриптаном - він дещо слабше, але і різні неприємні ефекти також виявляються менше;
  3. золмітриптан - цікавий своєю швидкістю дії, починає діяти через 15-20 хвилин, максимуму досягає через 1 годину, особливо ефективний на піку больового нападу;
  4. Різатріптан - має більш швидке і виражене дію по порівняння з суматриптаном, але в цілому схожий на нього;
  5. Алмотріптан - в чотири рази ефективніше суматриптану, максимально дія починається з 1,5 до 4 годин;
  6. Релпакс (Елетриптан) - схожий за дією на суматриптан, але більш вибірковий до судин головного мозку.

Також добре допомагають таблетки від мігрені екседріна, докладна інструкція із застосування до яких в нашій статті.

Симптоми запалення трійчастого лицьового нерва часто плутають з іншими захворюваннями, як не припуститися помилки і поставити правильний діагноз.

Згідно з дослідженнями тріптани ефективні для 60% пацієнтів.

Застосовувати потрібно як тільки починається напад мігрені, не затягувати.

Найбільш сильні ефект спостерігається в проміжку з двох до чотирьох годин після прийому, після цього плавно йде на спад.

Якщо ви використовуєте засіб від мігрені тріптани у вигляді назального спрею, то його дозування йде з розрахунку по 20мг в кожну ніздрю.

Уважно читайте інструкцію, небезпечна передозування, через безпосереднього дії препаратів на центральну нервову систему.

препарати застосовувати не частіше двох днів в тиждень.

Деякі пацієнти відставляють негативні відгуки про тріптани від мігрені, незважаючи на позитивний ефект.

Причиною є різні неприємні відчуття після прийняття засоби - спазм горла, і спостерігається стан нагадує серцевий напад, але такого не настає.

На це варто звертати особливу увагу пацієнта, так як він безпідставно позбавляє себе найсучасніших і найбільш ефективних препаратів.

Багато розчаровуються в триптанов почавши приймати один з них і не отримавши полегшення, починають шукати інші засоби.

Тріптани мають вибіркову дію на людину при мігрені, тому якщо не подіяв один, проконсультуйтеся з фахівцем, щоб він вам підібрав найбільш підходящий тріптановий препарат.

У деяких випадках пацієнт через супутніх симптомів або інших об'єктивних причин не може приймати препарат в поширених формах у вигляді таблеток і спреїв.

Для таких випадків виробляються ректальні свічки, розчини для підшкірних ін'єкцій - дані форми випуску володіють як мінімум порівнянним, а то і великим ефектом.

Інші види ліків при мігрені

  1. симптоматичні - застосовують для усунення супутніх симптомів при мігрені, таких як - нудота, блювота;
  2. абортивні - їх дія спрямована на усунення болю при нападі, до цієї групи належать і тріптани;
  3. превентивні - дані лікарські засоби перешкоджають появі наступних нападів мігрені.

Гемікранія - дослівно в перекладі з латинської "половина голови" - це наукова назва всім відомої мігрені. Медицина вважає дану хворобу невр.

Найбільш популярними хома випуску триптанов є таблетки з оболонкою і назальний спрей. Продаються в як традиційних аптеках, так і в їх інтернет-аналогах.

Ціна препаратів від мігрені триптанов залежить від дозування, але в середньому ціна однієї таблетки коливається від 90 до 150 рублів, а ціна флакона на 20 мл може доходити до 1300 рублів.

Деякі з триптанов відпускаються виключно за рецептами, а такі як релпакс, алмотріптан і фроватріптан все ще проходять клінічні дослідження, і поки не дозволені для продажу на території Росії.

Відео: тріптани - специфічне лікування мігрені

Специфічне лікування мігрені за допомогою триптанов. Чому вони так ефективно купируют біль при нападах мігрені.

Цей розділ створено щоб подбати, про тих, кому необхідний кваліфікований фахівець, не порушуючи звичний ритм свого життя.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

+ 62 = 68