Тремор що це таке

тремор

тремор - хвороба, характерними симптомами якої є прояв мимовільних коливань певної частини тіла. Такі коливання провокують альтернирующие або синхронні скорочення реципрокно-іннервіруємих м'язів. Тремор може проявитися практично в будь-якій частині тіла, але в основному у хворих спостерігається тремор в області голови і тремор рук. При цьому у людини починає тремтіти голос, а в окремих випадках виявляється трясіння тулуба і ступень.

Одним з найбільш часто виявляються видів тремору на сьогоднішній день прийнято вважати есенціальний тремор. Дане захворювання може діагностуватися у кількох членів сім'ї. Особливо помітний тремор рук, коли пацієнт піднімає певний предмет або піднімає руку, вказуючи на що-небудь. Однак під час безпосередньо руху тремор не спостерігається.

Причинами цього захворювання можуть стати певні хвороби (печінкова недостатність, отруєння літієм, ртуттю, миш'яком), А також лікарські препарати, що безпосередньо впливають на стан нервової системи (наприклад, антидепресанти). Виявляється тремор і в якості побічного явища після прийому ряду препаратів.

На сьогоднішній день фахівці розрізняють кілька видів тремору. ТРемором доброякісний - найбільш широко виникає розлад рухової системи. Таке захворювання іноді протікає досить важко. В основному проявляється у підлітків і юнаків. Як правило, його перший прояв - тремор рук: Спочатку однієї, потім - обох. Найбільше тремтіння помітно при витягнутих вперед руках. Далі виникає тремор інших частин тіла, а при прояві тремору гортані і мови можуть виникнути мовні труднощі. Його прояви посилюються під час стресу, а також після прийняття алкоголю.

тремор постуральний - даний тип хвороби може бути спадковим недугою, а також результатом високої тривожності, наявністю гіперфункції щитовидної залози. Причиною даного виду тремору також може бути абстинентний синдром після прийому алкоголю або наркотичних засобів. Ще одна причина прояви даного виду тремору - отруєння хімічними сполуками або передозування певних препаратів. Цей вид тремору характеризується мелкоразмашістий, тому найбільш помітні його прояви при витягнутих руках і розчепірених пальцях хворого. При цьому під час руху тремор не зникає, а при сильній концентрированности хворого його симптоми зростають.

тремор інтенціонний виникає після поразки мозочка, який несе відповідальність за утримання рівноваги під час ходьби. Для таких хворих характерні великорозмашистий і трохи грубі рухам, які проявляються під час цілеспрямованих переміщень і відсутні в стані спокою. Якщо пацієнт спробує, закривши очі, в позі стоячи з витягнутими руками дістати до носа, ньо го це не вийде.

астеріксіс - найнебезпечніша різновид даного захворювання. Цей різновид тремору виникає внаслідок хвороби Вільсона-Коновалова, печінкової, ниркової, дихальної недостатності, наявності уражень середнього мозку. Для цього типу тремору характерні дуже повільні і неритмічні згинання рук і ніг.

Тремор є основним симптомом хвороби Паркінсона. Як правило, ця недуга розвивається у людей похилого віку, тремор рук - це початковий ознака даної хвороби. Хвороба Паркінсона часто ставати причиною інвалідності, проте він абсолютно не впливає на тривалість життя.

Щоб діагностувати тремор, важливо визначити захворювання, яке лежить в основі прояву тремору. Для діагностики тремору фахівець в першу чергу визначає його локалізацію, особливості розподілу тремору, звертає увагу на характерні топографічні особливості (так, іноді може виявлятися тільки тремор одного пальця, симетричність або асиметричність тремтіння).

При постановці діагнозу враховуються амплітудно-частотні характеристики, то, наскільки руху виражені, особливості прояву тремору і динаміка в подальшому.

Спеціаліст проводить також опис мають місце хвороб, які і стали фоном для прояву тремтіння.

Для діагностики проводиться відеозйомка по методу «рапід»- це зйомка з високою частотою і уповільненням проекції кадрів. Хворого досліджують за допомогою тремографа, який може зареєструвати тремтіння в трьох площинах, з використанням темнової фотографії (проводиться фіксація кінцівки на певних сегментах, що беруть участь в тремтінні). метод електроміографії дозволяє визначити кількісну і якісну характеристику ритмічних гіперкінезів.

При прояві доброякісного тремору лікування хвороби в основному не потрібно. Якщо тремтіння частин тіла виражається дуже сильно, то хворому можуть бути призначені препарати пропранолол або примидон. У разі прояву тремору виключно при емоційній напрузі, призначається одноразовий прийом препаратів, що мають снодійне і заспокійливу дію, наприклад, лоразепама.

При ессенциальном треморе призначається комплексне лікування препаратами - антагоністами бета-блокатори, бензодиазепинами і примидоном. За допомогою бета-блокаторів вдається знизити амплітуду тремору і помітно поліпшити клінічну картину. Прояви есенціального тремору також зменшуються після прийому бензодіазепінів. Однак при призначенні лікування варто врахувати, що внаслідок постійного вживання згаданих препаратів може розвиватися толерантність. Тому їх використовують не постійно, а в разі потреби. Іноді для зменшення симптомів тремору застосовується алкоголь, однак тут виникає ризик його зловживання. В якості терапії даного виду тремору призначають примідон в дозі 25-250 мг / сут. Також можлива його комбінація з бета-адреноблокаторами.

Лікування мозжечкового тремору, як правило, не має належного ефекту. Правда, є інформація про позитивні результати після терапії клоназепамом і примидоном. Більш виражений ефект дає мікростімуляція таламуса або стереотаксическая таламотомія.

Хвороба Паркінсона на сьогоднішній день вважається невиліковною недугою. Однак своєчасна і правильна терапії може помітно призупинити розвиток хвороби Паркінсона. Так, пацієнту рекомендується постійно використовувати тростину. При зниженні працездатності і порушення навичок в побуті може призначатися прийом препарату леводофу.

Для ефективного лікування тремору важливо провести спостереження і визначити, які саме обставини стають причиною його прояви. В окремих випадках позитивного ефекту вдається досягти після зниження впливу на хворого факторів стресу. Тремор рук можна зменшити за допомогою постійного носіння важкого браслета або годин.

Для профілактики тремору необхідно уникати стресових ситуацій. Важливо стежити за тим, щоб у хворого не з'являлося відчуття втоми, що посилює стан. Як правило, це погіршує стан хворого тремором.

Слід вживати якомога менше продуктів і напоїв, що містять кофеїн і повністю відмовитися від куріння. Також дієвою профілактичним заходом є регулярне виконання фізичних вправ.

Олександра: Чи можливо цією маззю мазати шрам Післяоперац, після операції пройшло 10 днів.

Олександра: Обожнюю Герімакс. Відпрацьовують кожен рубль. Ніякі інші препарати схожого типу, так.

Юлія: Я купила 6 таблеток за 900 рублів в Озерка (найдешевша аптека, ну, ну.)

Тіна: ВСІМ ВСІ ПИТАННЯ ТІЛЬКИ ДО ЛІКАРЯ

Всі матеріали, представлені на сайті, носять виключно довідковий і ознайомлювальний характер і не можуть вважатися призначеним лікарем методом лікування або достатньою консультацією.

Адміністрація сайту та автори статей не несуть відповідальності за будь-які збитки і наслідки, які можуть виникнути при використанні матеріалів сайту.

Тремор: що це таке і як проявляється?

Одним з проявів нездорової нервової системи є тремор. Що це таке? Це захворювання, що характеризується ритмічними мимовільними коливаннями функціональних частин тіла. В основному діагностується тремор рук і тремор області голови. Крім уражень нервової системи, такий стан може свідчити про ендокринних, соматичних захворюваннях, різних інтоксикаціях організму.

Тремор підрозділяється на фізіологічний і патологічний.

Фізіологічний тремор присутній у будь-якого здорового людини. Його неможливо помітити неозброєним поглядом, так як його амплітуда дуже мала, а частота дорівнює 8-12 Гц. У разі коли частота залишається незмінною, а амплітуда збільшується, діагностується посилений фізіологічний тремор. Що це таке? Це стан, який може виникнути внаслідок різних станів, через які відбувається збудження периферичних адренорецепторів (страх, хвилювання, прийом деяких ліків). Виявляється швидким і легким тремтінням пальців рук, століття, голови.

Патологічний тремор, що це таке? Це стан, що виникає унаслідок різних захворювань. Такий тремор має низку електрофізіологічних і клінічних характеристик, які суттєво відрізняються від тремору фізіологічного. Даний тип захворювання може супроводжувати таким гіперкінези, як дистонія, атетоз, хорея, баллізм, тики, міоклонус.

Можна виділити також такі види тремору:

Лікарський. Такий стан може бути спровоковано вживанням кофеїну, еуфіліну, нейролептиків, трициклічних антидепресантів, психостимуляторів. При ртутної інтоксикації тремор з'являється в спокої, потім посилюється при м'язових рухах і проявляється тремтінням м'язів обличчя і кінцівок.

Алкогольний. Хвороба тремор в цьому випадку проявляється тремтінням пальців рук, а також м'язів обличчя. Виникає при алкогольної інтоксикації і алкоголізмі.

Істеричний. Стан тремору спостерігається при істерії. Може мати постійний або нападоподібний характер, з мінливим ритмом і амплітудою, посилюється під дією психологічних чинників.

На особливому місці знаходиться есенціальний тремор. Що це таке? Це стан, який може виникати при активності, підтримці положення, збереженні пози. У стан тремору можуть бути залучені руки, голова, нижня щелепа, ноги, голосові зв'язки. У половині випадків цей стан має спадкову природу, але можливі і пошкодження мозочка.

Як згадувалося вище, захворювання проявляється ритмічними коливаннями частин тіла. Починається тремор з тремтіння однієї руки, яке поступово охоплює іншу. Може також спостерігатися тремтіння голови, мови (це призводить до порушення мови), підборіддя, в рідкісних випадках - тремор ніг і тулуба. Такий стан не дозволяє людині малювати, писати, тримати ложку, чашку, інші предмети. Алкоголь і хвилювання можуть посилювати прявленія тремору. Хода хворого не змінена.

Якщо тремор з'являється тільки при емоційній напрузі, то лікування передбачає одноразовий прийом засобів, що мають снодійним і заспокійливим дією.

При ессенциальном типі терапія спрямована на зниження амплітуди тремору і може включати прийом антагоністів бета-блокатори, бензодіазепінів, а також протисудомних препаратів.

При мозжечковом треморе рекомендується прийом ГАМКергіческіх препаратів, практикується також використання браслета для обважнення кінцівки.

Однак слід знати, що повністю вилікувати тремор неможливо. Можна лише знизити вираженість захворювання, щоб оптимізувати повсякденне життя.

Для профілактики тремору рекомендується по можливості уникати стресових ситуацій. Стежити за самопочуттям хворого і не допускати його перевтоми, так як це може погіршити стан. Обмежити вживання продуктів і напоїв, що містять кофеїн і відмовитися від шкідливих звичок. Регулярні заняття фізичними вправами також надають хорошу профілактичну дію.

тремор

Тремор - це найпоширеніше рухове порушення. Тремтіння виникає при скороченні реципрокно-іннервіруємих м'язів-антагоністів. В результаті цього процесу спостерігаються ритмічні неконтрольовані руху, які посилюються при м'язової активності, а під час сну відсутні. У тому випадку, якщо тремор провокує будь-яке порушення функції організму, його прийнято вважати патологією.

Фізіологічний тремор характерний для кожної здорової людини. Як правило, його амплітуда настільки незначна, що помітити ці рухи неозброєним оком неможливо.

Тремор кінцівок у новонароджених вказує на незрілість нервової системи дитини. Такі стани найчастіше є нормою або тимчасовим явищем.

Якщо очевидне тремтіння рук помітно протягом двох тижнів і не залежить від емоційних переживань і фізичних навантажень, воно вказує на розвиток патології і вимагає консультації у фахівця. Причини подібного стану можуть бути різноманітні - від передозування лікарськими препаратами до важких захворювань центральної нервової системи.

Найпоширенішою причиною тремтіння рук у дітей і людей молодого віку є нервове перенапруження, рідше коливання стають наслідком ендокринних розладів і порушень обмінних процесів. Найчастіше тремор служить яскравою ознакою зловживання алкоголем.

Тремтіння різних частин тіла може бути обумовлено патологіями нервової системи і розглядається як один з визначальних ознак хвороби Паркінсона у людей похилого віку. Крім того, тремор спостерігається при пошкодженні мозочка або пов'язаних з ним відділів головного мозку.

Мимовільні часті коливання можуть бути спадковою ознакою. Характерним симптомом подібної етіології є припинення або ослаблення тремтіння після прийому алкоголю.

Класифікація тремору за клінічними ознаками:

  • Тремор спокою (статичний) - це тремтіння в нерухомої частини тіла при хворобі Паркінсона і патологіях, які супроводжуються синдромом паркінсонізму.
  • Тремор дії (динамічний) - з'являється в момент скорочення м'язів, яке не завжди призводить до рухів. Характеризується ураженням стовбура мозку, мозочка і зв'язків між ними. Виділяють два його різновиди: постуральний (при збереженні пози) і кінетичний (при активних рухах і пересуванні до мети).

Класифікація тремору по етіології:

Класифікація тремору в залежності від частоти коливання:

Клінічні прояви тремору в залежності від його форми:

  • Паркінсоніческій (3-7 Гц). Відноситься до тремору спокою. Під час руху тремтіння зменшується, тоді як в стані спокою стає більш вираженим. Уві сні симптоми пропадають, але в певних фазах сну все ж проявляють себе. Цей симптом є ознакою хвороби Паркінсона і захворювань зі схожими паркинсоническими синдромами. Найчастіше тремтіння відзначається в руках, але можуть підключатися підборіддя, губи, язик, ноги, а в окремих випадках голова. Цей стан тривалий час буває одностороннім, часто асиметричним, тобто тремтить одна рука і одна нога.
  • Есенціальний (7-12 Гц). Такий вид тремору відноситься до постуральним. Найчастіше тремтіння двостороннє, вражає руки, знижується після прийому алкогольних напоїв, але посилюється від кофеїну. У процес можуть бути задіяні нижні кінцівки, голова, голосові зв'язки, губи і тулуб. У 25% людей з таким синдромом спостерігається порушення письма, м'язовий тонус рук і легка кривошия. Ця ознака може успадковуватися або розвиватися спорадично. При розгляді однієї сім'ї характеристики тремору і його тяжкість у її членів варіюються в широких межах. На відміну від паркинсонического, він має велику частоту і в деяких випадках розвивається не з кистей рук, а з інших частин тіла.
  • Мезенцефально (рубральний, тремор Холмса) - це комбінація тремору спокою, постурального, а також интенционного тремору. Інша його назва звучить як «среднемозговой», так як тремтіння проявляється при пошкодженні структур таламуса, що виникає після інсульту, травм черепа і мозку, пухлинних процесів і при розсіяному склерозі. Тремтіння виявляється в кінцівках, протилежних тій стороні середнього мозку, яка була патологічно змінена.
  • Мозочковою (3-5 Гц). Пошкодження мозочка може призводити до розвитку тремору, який має кінетичний і постуральний характер. У процес залучені проксимальні відділи кінцівок, тулуб і голова. Причинами цього явища зазвичай стають дегенеративні атрофічні процеси, хвороба Вільсона, розсіяний склероз, побічна дія медикаментів, алкоголю, спадкова сенсорна нейропатія, травми мозочка і стовбура головного мозку.
  • Невропатичний тремор може виникати в спокої, а також при постуральної-кінетичних рухах. Частота тремтіння збільшується в стресових ситуаціях. Прояви синдрому раптові, потім настає ремісія.
  • Дистонический тремор з'являється при дистонії. Його відмінною рисою є здатність мимовільно викликати тремтіння в будь-якій частині тіла, що не ураженої захворюванням. Найчастіше його прояви асиметричні або ж при ураженні двох кінцівок ступінь вираженості симптомів на них буде різною.
  • Фізіологічний тремор проявляється у кожної здорової людини і не несе під собою патологічного значення. Частота коливання знаходиться в межах 6-12 Гц. Цей вид тремору визначається при витягуванні рук вперед. Коливальні рухи частішають в стресових ситуаціях, від втоми, при порушеннях метаболізму (тиреотоксикоз, викид адреналіну, скасування алкоголю) або як реакція на прийом медикаментів (інгібітори фосфодіестерази, глюкокортикоїди, кофеїн). Під дією заспокійливих засобів і алкоголю фізіологічний тремор пригнічується.

При скаргах пацієнта на тремор завдання лікаря полягає у визначенні його причини, ступеня вираженості та особливостей прояву тремтіння в різних ситуаціях.

Методи діагностики при скаргах на тремор:

Методи лікування легкого і доброякісного тремору:

  • проведення курсу процедур релаксації;
  • дихальна гімнастика;
  • заспокійливі лікарські препарати;
  • достатній сон і відпочинок;
  • прийом ванн із заспокійливими зборами трав.

Лікування тремору, що заважає нормальній життєдіяльності:

  • антагоністи бета-адреноблокатори зменшують амплітуду коливань, істотно поліпшують симптоматику;
  • низькі дозування бензодіазепінів знижують вираженість тремору;
  • низькі дози барбітуратів в комбінації з бензодіазепінами і бета-адренорецепторами;
  • інгібітори MAО-b і леводопи призначаються при хворобі Паркінсона;
  • тиреостатические препарати при гіпертиреозі для пригнічення синтезу тиреотропного гормонів;
  • транквілізатори та заспокійливі препарати;
  • протисудомні препарати;
  • препарати, що стимулюють кровопостачання головного мозку;
  • хірургічне втручання (стереотаксическая таламотомія) з метою глибокої стимуляції електродом ядер таламуса допомагає при вираженій несприйнятливості до медикаментозного лікування, коли тремор заважає виконувати фізіологічні функції.

Остаточно позбутися від тремору виходить рідко, але сучасні препарати допомагають значно поліпшити якість життя людей, які страждають на цю недугу.

Ймовірні ускладнення тремору:

  • неможливість займатися професійною діяльністю і здійснювати прості дії;
  • труднощі з адаптацією в соціумі;
  • утруднена мовна функція при треморе підборіддя, м'язів обличчя і мови;
  • порушення психологічного та емоційного стану.

Профілактичні заходи для зниження вираженості тремору:

Специфічного лікування для придушення тремору поки не існує. Найчастіше лікування спрямоване на стабілізацію стану хворого, зниження вираженості симптомів і поліпшення якості його життя.

При ессенциальном треморе частота коливання з роками знижується, але при розвитку перших ознакою патології в старшому віці призводить до швидкого наростання симптоматики і погіршує стан людини. У той же час тремор у немовлят є фізіологічною нормою і свідчить про незрілість нервової системи. Зазвичай він проходить самостійно, але у дітей старше трьох місяців ця проблема повинна стати причиною підвищеної уваги фахівців, так як тремор може бути наслідком глибокої патології.

Етіологія тремору дуже різноманітна, тому на прогноз впливає первинний діагноз, симптомом якого він і є.

Знайшли помилку? Виділіть її та натисніть Ctrl + Enter

Мікроцефалія - ​​це вроджена патологія, при якій у людини недостатньо розвивається головний мозок і кістки черепа, а інші частини тіла.

радимо почитати

ВАЖЛИВО. Інформація на сайті надається виключно в довідкових цілях. Не займайтеся самолікуванням. При перших ознаках захворювання зверніться до лікаря.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

− 1 = 4